Причины, симптомы и лечение эзофагита рефлюкс

Эзофагит-рефлюкс — одно из самых распространенных заболеваний пищевода. Это заболевание происходит за счет рефлюкса желудочного содержимого в пищевод. Что такое рефлюкс? Это регулярный и повторяющийся заброс желудочного сока в пищевод. При этом слизистая пищевода раздражается, и в нем начинает развиваться воспалительный процесс.

 

Степени и формы

При выбросе содержимого желудка уровень кислотности в пищеводе значительно повышается. Частые выбросы приводят к развитию воспаления. Помимо желудочного сока, слизистая пищевода раздражается желчными кислотами, ферментами и бикарбонатами, которые содержатся в 12-перстной кишке. При продвижении этих веществ в желудок они могут попадать в пищевод.

Если гастроэзофагеальный рефлюкс отвечает следующим показателям, то он считается нормальным физиологическим проявлением. К основным критериям относятся:

  • симптомы обостряются после приема пищи;
  • частота и продолжительность рефлюска — небольшая;
  • отсутствие дискомфорта в ночное время.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет место быть, если рефлюкс происходит достаточно часто, или если он наблюдается в ночное время.

Для болезни характерны 4 степени развития. Для 1 степени характерны проявления небольших эрозий, которые не сливаются друг с другом. Кроме этого, образуется эритема в дистальном отделе пищевода. На 2 стадии развития заболевания эрозии сливаются между собой, но не захватывают всю поверхность слизистой оболочки. Для 3 степени гастроэзофагеальной болезни характерны появления язв в нижней части пищевода. На этом этапе развития язвенные поражения сливаются и захватывают слизистую поверхность в комплексе. 4 стадия считается последней, и на этом этапе заболевание проявляется в виде хронической язвы пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь разделяется на острую и хроническую форму. Хроническое течение заболевания выражено в хроническом очаге воспаления пищевода. Заболевание клинически проявляется в болевых ощущениях в груди. В некоторых случаях рефлюкс сопровождается гастритом. Иногда пациент может жаловаться на изжогу, рвоту или затрудненное дыхание.

болевые ощущения в груди

Острый эзофагит — это воспаление стенок пищевода, которое сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, боль обостряется во время приема пищи. Дополнительными симптомами ГЭРБ могут быть повышенная температура, слабость, обильное слюноотделение, отрыжка и жжение.

Гастроэзофагеальную болезнь подразделяют на катаральную и эрозивную. Катаральной форме присуща отечность, которая образуется в слизистой пищевода. Эрозивный рефлюкс-эзофагит провоцируется острыми инфекциями.

Причины и симптомы

Основные причины болезни: вредные привычки, лишний вес, беременность, диагфрагмальная грыжа и стрессы. Кроме этого, к факторам, провоцирующим заболевание, можно отнести: гастрит, язвенную болезнь желудка и операции на пищеводном отверстии.

ГЭРБ с эзофагитом связан с нарушением желчевыводящей системы и функционирования сфинктеров. В результате этого нарушения приводят к сбою давления, которое возникает в кишечнике и желчевыводящих протоках.

Прием некоторых лекарств, жирная пища, нарушение двигательной функции пищеварительного тракта и защитной функции слизистой — возможные причины рефлюкс эзофагита.

Клиническое проявление патологии весьма разнообразное. В зависимости от степени и формы заболевания, симптомы могут быть ярко выражены. Как правило, основными симптомами являются кислая отрыжка и изжога. Кислая отрыжка зачастую беспокоит больного после плотного приема пищи. Газированные напитки тоже могут провоцировать появление кислой отрыжки. Изжога или жжение в подложечной области наблюдаются также после плотного приема пищи или во время наклонов корпуса. В некоторых случаях изжога может наблюдаться в ночное время. Эти симптомы сопровождаются неприятным ощущением кома в горле. Чтобы избавиться от этого дискомфорта, врачи рекомендуют выпивать стакан теплой воды.

Для данной патологии характерны признаки заболеваний органов пищеварительной системы. Поэтому при рефлюксной болезни наблюдаются тяжесть и вздутие живота. К сожалению, на эти проявления многие пациенты не обращают внимания и продолжают их игнорировать, а патология тем временем продолжает прогрессировать.

Если не приступить к лечению болезни, то рефлюкс может стать причиной развития злокачественной опухоли в пищеводе. Помимо заброса в пищевод, вместе с пищей попадают ферменты желудка, в том числе соляная кислота, которая быстро разъедает слизистую оболочку. Образовавшиеся в стенках пищевода эрозии способны привести к язве или раку.

Диагностика и лечение

Диагноз ГЭРБ врач выносит на основании эзофагогастродуоденоскопии. Такой способ диагностики позволяет определить степень и форму патологии. Во время проведения процедуры у больного берут пробу слизистой для проведения гистологического анализа.

эзофагогастродуоденоскопия

Кроме этого, рефлюксная болезнь диагностируется при помощи рентгенографии пищевода. Этот метод позволяет обнаружить язву пищевода и диафрагмальную грыжу. Для определения давления нижнего сфинктера проводят манометрию.

При подозрении на ГЭРБ пациенту вводят в пищевод 0,1% раствор соляной кислоты. Если во время процедуры у больного появляется жжение, то результаты анализа положительные, и это свидетельствует о наличии патологии. При приеме антацидных препаратов клинические симптомы исчезают.

При подтверждении диагноза назначается лечение. В первую очередь врач устраняет причину развития патологии и назначает немедикаментозную терапию. Лечебная диета исключает острые, жареные и жирные блюда, сладости, цитрусовые, крепкий кофе, чай и вредные привычки.

Врачи рекомендуют носить просторную одежду, которая не доставляет дискомфорта и не пережимает туловище. Необходимо избегать длительного нахождения в одном положении и монотонной работы. Необходимо исключить и прием лекарств, которые негативно влияют на моторику пищевода.

Консервативная терапия подразумевает прием антацидов, содержащих алюминий, кальций и магний.

Эта группа лекарств способна нейтрализовать соляную кислоту и снизить активность пищеварительного фермента.

Кроме этого, врач назначает прокинетики и антисекреторные препараты, блокаторы протонной помпы. Наиболее эффективными являются Омепразол и Фамотидин.

В случае неэффективности медикаментозного лечения или развития осложнений проводят хирургическое вмешательство. При ГЭРБ могут проводиться такие операции, как гастрокардиопексия или лапароскопическая фундопликация.

Если своевременно не приступить к лечению патологии, то есть вероятность развития осложнений. ГЭРБ может стать причиной развития язвы пищевода, рефлюксного ларингита, злокачественной опухоли.

Народные средства

Оказать помощь при обострении патологии можно с помощью народных средств. Только перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Травяные сборы считаются наиболее эффективными в домашнем лечении, так как их действие наступает быстрее, и они абсолютно безопасны для детей.

Снять болевые ощущения и уменьшить очаг воспаления слизистой пищевода поможет сбор на основе цветков ромашки (2 ст. л.), семян льна (2 ст. л.), листьев мелиссы, корней солодки и пустырника (по 1 ст. л. каждого растения). Травы тщательно измельчить и перемешать. 2 ст. л. лекарственного сбора залить 500 мл воды. Поставить емкость на водяную баню и оставить на 10-15 минут. После того, как отвар остыл, его можно процедить через марлю. Принимать 4 раза в день по 1/3 ст.

Снизить уровень кислотности в желудке поможет лекарственный сбор на основе корня аира, плодов аниса, душицы, цветков календулы и мяты. Взять травы в равных пропорциях примерно по 1-1,5 ст. л. и залить 400 мл воды. На водяной бане довести отвар до кипения и оставить на 1,5-2 часа. Принимать отвар 4-5 раз в день по 1/3 ст.

Не менее эффективным является травяной сбор на основе корневища горца, подорожника, пастушьей сумки и одуванчика. Для приготовления отвара понадобится взять по 1 ст. л. каждой травы и залить 500 мл воды. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему. Принимать 3-4 раза в день по ½ ст.

Избавиться от такого симптома заболевания, как изжога, поможет картофель. Это, пожалуй, самый эффективный и простой способ. Натрите картофель на мелкую терку, и отожмите сок через марлю. Заполните ½ ст. картофельным соком и выпейте при изжоге. Чтобы избавиться от неприятного привкуса во рту, можно съесть немного сахара или меда.

В борьбе с изжогой хорошо себя зарекомендовала сладкая вода. В качестве профилактики можно выпивать ½ ст. сладкой воды натощак. Во время изжоги можно пожевать листья ежевики или малины. Успокаивающее действие на слизистую оказывает мятный или ромашковый чай.

ромашковый чай

Избавиться от изжоги поможет пшено. Его можно использовать для приготовления супа или каши, можно употреблять в сыром виде.

Уменьшить воспаление при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно обычным укропом. Семена укропа необходимо тщательно измельчить. 2 ч. л порошка укропа залить 250 мл крутого кипятка. Емкость с настоем закрыть и оставить на 1,5-2 часа. Перед употреблением настой процедить через марлю. Принимать 3-4 раза в день по 1 ст. л.

Топинамбур очень часто используют для лечения органов пищеварительной системы. Он оказывает целебное действие и используется в домашнем лечении при рефлюксе эзофагита. 2-3 клубня земляной груши и 1 зеленое яблоко натереть на мелкой терке и тщательно перемешать. Принимать по 1-2 ст. л. средства по 2-3 раза в день.