Что такое алкогольный гепатит?

Алкогольный гепатит представляет собой болезнь печени. При ней в органе на фоне регулярного употребления существенных доз алкоголя начинается воспаление. Недуг чаще всего развивается у тех, кто долгое время (5 и более лет) употребляет крепкие алкогольные напитки.

Содержание статьи:

 

Гепатит печени может развиваться медленно, заболевание протекает незамеченным довольно долго. Если болезнь прогрессирует, нередко развиваются и такие осложнения, как цирроз печени, печеночная недостаточность.

Виды

После того как человек выпивает алкоголь, в печени начинает вырабатываться и накапливаться ацетальдегид — вещество, действующее на клетки разрушающе. Метаболиты и алкоголь формируют комплекс реакций, приводящих к разнообразным повреждениям печени. Среди них острый алкогольный гепатит, который зачастую бывает хроническим и проявляется в полной мере через 6-7 лет после того, как пациент начал употреблять алкоголь.

болит правый бок

Болезнь может проявиться в следующих видах:

1. Прогрессирующая форма в легкой, средней или тяжелой степени. Представляет собой малозначимое поражение органа, в результате чего возникает цирроз. Он составляет примерно 20% случаев гепатита, возникшего вследствие разрушительного действия алкоголя на организм. При полном исключении алкоголя и верном способе лечения состояние человека может стабилизироваться, но остаточные явления дают о себе знать еще достаточно долго.

2. Персистирующая — стабильная форма. Больной, полностью прекративший выпивать, может со временем избавиться от прогрессирующего воспаления. Иногда острый гепатит выявляется путем изучения анализов, сделанных в лаборатории. Это означает, что порой течение болезни заметных признаков не имеет. Однако симптомы могут проявиться примерно следующие: тяжесть в правом подреберье, отрыжка или слабая тошнота, ощущение, что желудок переполнен.

При прогрессирующем типе болезни к общему списку неприятностей добавляются понос и рвота. Острый алкогольный гепатит нередко сопровождается желтухой, болью в правом подреберье, кровотечением, лихорадочным состоянием, в запущенных случаях возможен летальный исход.

Симптоматика

Острый гепатит способен долгое время протекать без заметных симптомов. Но постепенно проявляются признаки, из-за которых может нарушиться работа печени. Это могут быть:

  1. Снижение массы тела, плохой аппетит, быстрая утомляемость, ощущение слабости (астеновегетативный синдром).
  2. Болевой синдром — частое ощущение дискомфорта, тяжесть и боли справа под ребрами.
  3. Диспепсический синдром — рвота и тошнота, отрыжка с привкусом тухлых яиц, неприятный привкус во рту. Особенно часто симптомы проявляются после жареной, жирной еды, употребления алкоголя.
  4. Желтушность, начинающаяся со склер и слизистой рта. Если болезнь прогрессирует, желтушность переходит на кожу, по всему телу может ощущаться незначительный, но раздражающий зуд.
  5. При гепатите печень увеличивается не очень сильно или умеренно.

девушку тошнит

По развитию болезни говорят о хроническом и остром гепатите.

Острый токсический гепатит — болезнь, которая быстро прогрессирует и ускоряет разрушение печени. У пациентов, в течение долгого времени употреблявших алкоголь, может сформироваться в 60-70% случаев. Лечение во многом зависит от того, насколько нарушена работа органа. При особенно тяжелых формах на фоне сформированного цирроза могут развиваться разнообразные алкогольные эксцессы. Как правило, признаки начинают проявляться у лиц, имеющих цирроз печени и периодически уходящих в длительный запой. Симптоматика в этом случае включает признаки всех типов, а прогноз может быть не особенно хорошим.

Чаще течение болезни приобретает желтушный вариант. Пациенты отмечают слабость, боли в подреберной области, понос, рвоту и тошноту, многие худеют. Печень становится больше и уплотняется, поверхность ее гладкая или бугристая (при циррозе), часто отмечается болезненность.

Нередко в дополнение развиваются в организме бактериальные инфекции. Это может быть пневмония, мочевые инфекции, септицемия, перитонит (бактериальная этиология) и прочие. Такие инфекции выступать могут как причины ухудшения состояния здоровья пациента, а в самых тяжелых случаях — и его смерти.

Печально известный инфекционный гепатит зачастую протекает бессимптомно. Диагностировать его непросто, и лечащему врачу приходится принимать во внимание понятия, включенные в определения «зависимость от алкоголя» или «злоупотребление алкоголем».

К зависимости отнести могут следующие обстоятельства:

  • принятие алкогольных напитков в значительных дозах и постоянное желание возобновить распитие;
  • немалая часть личного времени уходит на приобретение и употребление алкогольной продукции;
  • распитие алкоголя в огромных дозах, представляющих опасность для здоровья, или в ситуациях, когда это противоречит каким-либо обстоятельствам;
  • прием алкоголя осуществляется непрерывно, даже если состояние больного ухудшается с психологической или физической точки зрения;
  • проявляются признаки абстиненции;
  • увеличивается потребность в алкоголе, чтобы снизить тяжесть похмелья.

Алкогольная зависимость может быть диагностирована по любому из перечисленных критериев, этиология может быть разнообразной. Злоупотребление определяется по наличию любого из следующих критериев:

  • алкогольные напитки пациент употребляет независимо от того, как развиваются в его жизни социальные, психологические или профессиональные проблемы;
  • в ситуациях, представляющих явную опасность для здоровья, алкоголь употребляется повторно.

алкоголь - вред

Лечение

Процедуры, которые применяют для лечения гепатита:

  • энергетическая диета с повышенным количеством белка;
  • лечение медикаментами или вмешательство оперативного характера;
  • элиминация этиологических факторов.

При лечении любых типов болезни, включая гепатит Д, инфекционный гепатит, предусмотрен полный отказ от распития спиртного. В реальности только 1/3 больных способны в точности исполнить рекомендации лечащего врача, прочие пытаются обойтись снижением привычной дозы.

Многие больные нуждаются в получении лечения у нарколога и психотерапевта. После него большинство способны справляться с влечением к выпивке.

Для этого необходимо ярко выраженное желание самого больного вылечиться.

При полном отказе от приема алкоголя у больного в скором времени проходят энцефалопатия, желтуха, асцит. Но если пациент не выдерживает и начинает пить вновь, болезнь начинает прогрессировать. Нередко такое развитие приводит к смерти пациента.

При разнообразных болезнях печени, включая гепатит Д, рекомендуют лечебный стол №5. Эта система питания при полноценном питании щадит пораженный болезнью орган. В рационе отсутствуют острые, жирные, жареные блюда, консервы и маринады, крепкий чай, кофе и сладости. Предлагаются для питания блюда богатые белком, минералами и витаминами, клетчаткой.

Хорошие результаты дает витаминотерапия. При постоянном отравлении организм истощается. Пациентам назначают прием поливитаминов, инъекции внутримышечно. Полезно использовать в лечении естественные иммуномодуляторы (элеутерококк, эхинацея и т.д.)

Профилактика болезни заключается в основном в исключении употребления алкоголя. Лечение начинают в условиях стационара, оно не только долгое, но и должно проводиться системно. После выписки его продолжают в амбулаторных условиях. Прогноз может быть благоприятным только в случае неукоснительного исполнения всех назначений лечащего врача.