Лечение острого и хронического гастрита

Своевременное лечение гастрита поможет избежать развития тяжелых патологий и необратимых последствий для организма. При появлении первых признаков заболевания надо срочно обратиться к врачу, чтобы безотлагательно начать лечение гастрита желудка. Терапия гастрита осуществляется в зависимости от состояния больного, стадии и формы недуга. Она направлена на купирование воспалительного процесса в желудке и на устранение причин, вызывающих недуг. Врач обязательно порекомендует диету, без которой избавиться от гастрита навсегда не удастся.

 

Острая форма

Левомицитин

Как быстро вылечить острый бронхит? При обострении гастрита необходимо избавиться от содержимого желудка и промыть его. После очищения желудка назначается голодание в течение 1 — 2 дней. В этот период можно пить маленькими глотками теплый или остывший чай, щелочную воду (боржоми) и настой из шиповника. Чтобы унять тошноту, в чай добавляют кусочек лимона.

На третий день после обострения можно начинать принимать жидкую теплую пищу. Лучше всего начать с протертого супа-пюре. Позже в меню включают протертые каши, кисели, протертое нежирное мясо, яйца, сваренные всмятку, и сухой белый хлеб.

При необходимости врач назначит обволакивающие средства (соединения висмута) или обезболивающие препараты белладонны (красавки). Для усиления защиты слизистой оболочки желудка и восстановления ее тканей выписывают Де-Нол (висмута трикалия дицитрата).

Препарат создает защитную пленку на внутренней поверхности желудка, защищающую ее от соляной кислоты. Пленка позволяет органу быстрее восстанавливаться после воспаления.

Когда наблюдается сильное воспаление или подтверждена бактериальная природа заболевания, назначается антибиотик (Оксациллин, Левомицетин, Цефалексин, Ампициллин, Тетрациклин).

Если, несмотря на лечение, рвота продолжается и обезвоживание усиливается, внутривенно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, кроме того, солевые растворы. До 2 л хлорида натрия (0,85%) вводится подкожно. Эти меры позволят предотвратить критическое обезвоживание организма. В случае возникновения угрожающего жизни состояния применяют препараты, стимулирующие деятельность сердечной мышцы (Кордиамин, Кофеин, Норадреналин).

Острый флегмонозный гастрит излечивают с помощью оперативного вмешательства с дренированием гнойного очага. Лечение острого гастрита нужно осуществлять только после осмотра врачом и под его наблюдением. Самолечение острой формы недуга может привести к фатальным последствиям.

Освобождение желудка

раствор соды

Желудок промывают теплой водой или слабым раствором питьевой соды. Содовый раствор готовят из двух стаканов кипяченой воды и 1 ч. л. пищевой соды.

Сначала больному дают 3 — 4 стакана теплой кипяченой воды и вызывают рвоту. Его усаживают на стул, сведя колени вместе и наклонив корпус вперед. Слегка нажав больному на живот в области желудка, пальцами раздражают слизистую оболочку глотки, вызывая рвотный рефлекс.

Вышедшая вода будет иметь кисловатый привкус. После рвоты нужно дать ему выпить содовый раствор и повторно вызвать рвоту. Промывание содовым раствором понизит кислотность в желудке.

Если гастрит вызван химическим отравлением, токсичные вещества необходимо удалить из желудка как можно скорее. В таких случаях применяют толстый зонд и чистят полость желудка, пока вымываемое содержимое не станет прозрачным и не утратит запах химических веществ.

Чтобы очистить желудок от кислот, промывание производят при помощи жженой магнезии с молоком. С этой же целью может быть назначен гидроксид алюминия. Эти препараты помогают нейтрализовать агрессивные вещества. Едкие щелочи вымывают из желудка водой с добавлением соков цитрусовых или уксусной кислоты. Как избавиться от хронического гастрита?

Хронический гастрит

Хеликобактер Пилоры

Для лечения хронической формы заболевания применяется эрадикационная терапия.

Она представляет собой стандартный набор методик, разработанных для полного уничтожения бактерий Helicobacter Pylori в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Эрадикационная терапия является обязательной для больных, у которых выявлен хеликобактерный гастрит (вызванный бактерией Helicobacter Pylori). Бактерия является основной причиной развития хронического гастрита.

Эрадикационная терапия применяется даже в тех случаях, когда у больного отсутствуют симптомы заболевания или они слабо выражены. Такое гастрита лечение предупреждает развитие рака желудка и язвенной болезни. Оно останавливает прогрессирование предраковых изменений слизистой оболочки и купирует воспалительный процесс.

Эрадикация тоже рекомендуется в профилактических целях людям, являющимся кровными родственниками больных раком желудка.

Эрадикационная терапия заключается в применении схем на основе ингибиторов протонной помпы (ИПП) и препарата Де-Нол. ИПП предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они уменьшают выработку соляной кислоты и снижают кислотность в желудке.

Висмута трикалия дицитрат является самым мощным антибактериальным средством по отношению к бактерии Helicobacter Pylori. Не существует штаммов бактерии, устойчивых к солям висмута. Такие свойства висмута трикалия дицитрата делают его главным компонентом терапии хронического гастрита. При этом Де-Нол не нарушает работу желудка, как ИПП.

Эрадикационная терапия

Согласно рекомендациям «Третьего Маастрихтского консенсуса» для лечения Helicobacter Pylori применяются схемы терапии первой и второй линии.

Тройная схема лечения гастрита первой линии включает в себя:

  1. ИПП.
  2. Кларитромицин.
  3. Амоксициллин.

Рекомендуемая длительность терапии составляет 2 недели. Назначение тройных схем с Метронидазолом считается нецелесообразным, поскольку критический порог устойчивости бактерии к этому препарату уже превышен. Возможности тройной схемы первой линии также ограничены из-за стремительно увеличивающейся устойчивости инфекции к Кларитромицину. Лечится ли гастрит другими препаратами?

Альтернативой тройной схеме «Третий Маастрихтский консенсус» предлагает стандартную четырехкомпонентную схему. Она включает в себя:

  1. Де-Нол.
  2. ИПП.
  3. Тетрациклин.
  4. Метронидазол.

Длительность курса составляет 10 дней. Одновременное применение препарата висмута и Метронидазола позволяет преодолеть устойчивость бактерии Helicobacter Pylori к Метронидазолу.

Гастрит с пониженной кислотностью лечат трехкомпонентной схемой первой линии с включением препарата висмута:

  1. Де-Нол.
  2. Кларитромицин.
  3. Амоксициллин.

При пониженной кислотности нет необходимости применять ИПП.

Квадротерапия

Квадротерапия в качестве схемы второй линии назначается в случаях, когда лечение гастрита по тройной схеме первой линии оказалось безрезультатным и через полтора месяца после окончания курса приема препаратов бактерии оказались неуничтоженными. При этом допускается замена Метронидазола Фуразолидоном.

Четырехкомпонентная схема желательна для применения в случаях, когда выявлена высокая устойчивость к Кларитромицину. Ее стоит применять, когда обнаружена аллергия на Амоксициллин или на Кларитромицин, а также на другие антибиотики их групп.

Четырехкомпонентную схему назначают больным, которые ранее принимали макролиды по другим причинам.

Если квадротерапия применялась в качестве схемы первой линии, могут применяться тройные схемы второй линии:

ИПП.

Амоксициллин.

Тетрациклин или Фуразолидон.

Как вылечить гастрит навсегда? Снижать рекомендуемые врачом дозы антибиотиков категорически не разрешается. Неуничтоженные бактерии развивают устойчивость к применяемым антибиотикам. При повторном обострении заболевания избавиться от бактерий будет намного сложнее.

Лечебная диета

овощные супы-пюре

При хроническом гастрите нужно стараться есть часто и мелкими порциями. При заболевании с повышенной кислотностью следует свести к минимуму продукты, повышающие выработку соляной кислоты, или отказаться от них. Это наваристые бульоны, кофе, алкоголь, чай, маринованные, копченые, соленые и жареные блюда.

Необходимо отказаться от консервированных продуктов, свежей или квашеной капусты, редьки, редиса и лука, а также от свежей выпечки, сдобы, жирных сортов мяса, сала и специй. Не нужно употреблять кислые продукты и твердые. Солить блюда надо минимально. В течение суток нужно пить 1,5 — 2 л воды.

Категорически запрещены чипсы, сухарики, фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты и кондитерские изделия. Необходимо избегать сухомятки и перекусов на ходу.

Рекомендуются молочные каши, молочные супы, овощные супы-пюре, цельное молоко, кисели и негазированная щелочная минеральная вода. Температура пищи должна быть близкой к комнатной. Слишком горячие и холодные продукты запрещены. Из субпродуктов можно есть печень и язык. Разрешены сладкие фрукты в свежем виде. При гастрите с пониженной кислотностью отдавать предпочтение нужно кислым фруктам и сокам.