Виды болей при гастрите

Наиболее характерными признаками одного из самых распространенных заболеваний желудка являются боли при гастрите, изжога и тошнота. Кроме того могут наблюдаться и другие симптомы: неприятный запах изо рта, тяжесть в области желудка, периодические рвоты, отрыжка, вздутие живота, а также чередование жидкого стула и запоров. При сочетании нескольких из них клиническая картина становится менее понятной и поиски причины могут увести в сторону, пациент не получит должного лечения вовремя.

 

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся массой признаков, по которым болезнь можно заподозрить. Симптомы не всегда специфичны, заболевания других органов той же локализации могут напоминать гастрит, и только дополнительные методы диагностики могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Классификация

По характеру течения гастрит можно разделить на 2 стадии:

  1. Острый — характеризуется внезапной воспалительной реакцией в слизистой оболочке, часто протекает с повреждением поверхностного слоя слизистой.
  2. Хронический — протекает длительно, часто является результатом преобразования острой формы, либо продолжительного воздействия неблагоприятных факторов, вызывающих поражение эпителиального слоя.

По локализации патологию можно разделить на:

  • гастрит антрального (выходного) отдела;
  • гастрит тела желудка;
  • поражение всех отделов органа — пангастрит.

бактерии Helicobacter pylori

По наличию инфекционного фактора:

  1. Инфекционный гастрит, обусловленный колонизацией слизистой оболочки бактериями Helicobacter pylori.
  2. Неинфекционный, возникающий в результате воздействия агрессивных веществ (алкоголя, лекарственных препаратов, химических агентов). В эту же категорию можно отнести аутоиммунный и пострезекционный гастрит, возникающий после удаления части желудка.

По функциональной активности секретирующих клеток эпителия желудка:

  • с нормальной секреторной активностью;
  • с повышенной;
  • с пониженной.

Отдельно выделяют атрофический гастрит, который может в себе сочетать несколько характеристик из вышеуказанной классификации.

Симптомы

Симптоматика всех форм заболевания зачастую очень похожа, однако иногда по тем или иным признакам, а также данным анамнеза можно заподозрить конкретную патологию.

Так, например, если пациента часто беспокоит привкус желчи во рту, можно предполагать, что поражение желудка будет с большой долей вероятности локализоваться в выходном отделе. Если на первый план выступает изжога, то, скорее всего, повышена кислотность, то есть наблюдается гаперацидный гастрит и, вероятно, поражено все тело желудка.

Точно диагностировать гастрит и отличить его от других заболеваний органов брюшной полости, например, исключить приступ панкреатита или холецистита, позволят дополнительные инструментальные исследования.

Чаще всего из диагностических процедур пациенту назначают гастроскопию с забором материала для определения наличия бактерии Helicobacter pylori, УЗИ брюшной полости, уреазный дыхательный тест, колоноскопию для дифференциальной диагностики с заболеваниями кишечника, если имеются метеоризм и нарушения стула. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз.

УЗИ брюшной полости

Зачастую именно боли при гастрите заставляют пациента обратиться к специалисту. Вероятно, человек поначалу будет самостоятельно искать информацию о том, как снять боль, скорее всего, будет пытаться сам назначать себе лекарственные препараты, и, вполне возможно, что у него это получится. Однако часто при самолечении или неправильной терапии заболевание в скором времени возвращается, возникают осложнения.

Характер боли

Как болит желудок при гастрите? Характер болей может быть абсолютно разным: от умеренных и терпимых до интенсивных, требующих экстренной госпитализации.

Острый гастрит обычно проявляется сильными, режущими и пронзающими болями в области пупка или чуть выше, усиливающимися при приеме пищи или изменении положения тела.

При хроническом гастрите болевой синдром несколько сглажен, боль тянущая, тупая, ноющая, изматывающая. Иногда боль может проявляться как чувство тяжести или распирания в желудке.

Часто боли могут локализоваться за грудиной, ощущаться, как жжение. Это уже признаки рефлюкс-эзофагита, который часто сопровождает гастриты.

Усиление длительно существующего болевого синдрома может означать появление такого осложнения, как язва желудка. В случае полного разрушения стенки желудка язвой можно говорить о пенетрации в поджелудочную железу, если ткани органа становятся дном язвы, или же о перфорации, если сквозь все слои стенки желудка образуется отверстие. В первом случае симптомы будут напоминать приступ панкреатита, во втором разовьется перитонит.

Снятие болевого синдрома

Первое, о чем задумывается человек при обострении хронического гастрита или при возникновении острого, это что снимет боль.

Многие лекарственные препараты, которые хорошо устраняют другие виды болей, при заболеваниях желудка принимать крайне вредно, они могут лишь усугубить проблему и привести к осложнениям. Это относится в основном ко всем группам нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение их недопустимо в случае воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.

Лечение гастрита необходимо начинать, в первую очередь, с диеты. Часто бывает, что лишь коррекция питания, устранение из рациона некоторых пищевых продуктов приводит к уменьшению болевого синдрома, постепенному стиханию воспаления, эпителизации дефектов слизистой оболочки желудка.

соблюдение диеты

Для экстренного устранения болевого синдрома стоит принимать препараты, которые обволакивают слизистую желудка, нейтрализуют соляную кислоту. При выраженных спазмах можно принять спазмолитические препараты, как в форме таблеток, так и в форме инъекций.

Для обеспечения длительной ремиссии требуется использовать несколько групп препаратов: средства, снижающие продукцию соляной кислоты, нормализующие моторику желудка, ферментные препараты.

В случае обнаружения инфекционного агента необходимо провести эррадикацию Helicobacter pylori антибактериальными препаратами в сочетании с вышеперечисленными группами лекарств. Именно такой подход будет способствовать полному излечению пациента.

Часто гастроэнтерологи советуют подключать в терапии фитопрепараты, например, ромашковый чай, обладающий противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

После курса лечения желательно пройти повторное эндоскопическое обследование желудка, чтобы убедиться, что терапия оказалась эффективной и были подобраны нужные лекарственные препараты. Если результат лечения не устроит врача, то препараты меняют на другие, после чего опять же проводится контроль лечения.

Столкнувшись с диагнозом гастрит, человек, как правило, больше внимания начинает уделять своему питанию и образу жизни, поскольку симптомы гастрита еще никому не улучшали существование.